Por Dr. Martin Prio, cirujano plastico (Matrícula: 68658), Libera Estética, www.liberaestetica.com

Los implantes mamarios se han transformado en un recurso para las
mujeres que buscan acabar con un complejo o simplemente lucir más
atractivas. Actualmente, existen técnicas y materiales que han
permitido dar al busto un aspecto más natural y reducir al mínimo los
riesgos de complicaciones postoperatorias. Sin embargo, el éxito del
resultado final de la cirugía dependerá en gran medida de la calidad
de las prótesis mamarias.

Un marcado aumento en los casos de ruptura de las prótesis muy
superior a la ruptura media en otras marcas llevó a una inspección en
la fábrica PIP realizada del 16 al 18 de Marzo 2010 en la que se
constató que el gel de silicona utilizado para rellenar las prótesis
no era de la calidad adecuada y no correspondía a la calidad declarada
por la fábrica ante la AFSSAPS( Agence francaise de sècuritè sanitaire
des produits de santè).
Como consecuencia, la Agencia Francesa de Seguridad Sanitaria
suspendió la venta, exportación y utilización de las prótesis PIP
(Poly Implant Prothese) porque se fabricaban con un gel de silicona
distinto del que habían aprobado las autoridades. Esta baja calidad
del gel de silicona genera que trasude (traspase) la cubierta sólida
de silicona por lo que esta trasudación excesiva provoca un deterioro
en esta cubierta (la bolsita que contiene el gel de silicona).

Para evitar esta situación tan perudicial, los datos de las prótesis
utilizadas deberían haber sido brindadas previamente por el cirujano
que realizó la operación. Luego de la misma, el cirujano debe
entregar a la paciente los stickers que acompañan cada prótesis
utilizada en los que figuran los datos de las prótesis como ser la
marca, el número de serie, la fecha de fabricación y el volumen, lo
cual permite hacer una trazabilidad del producto. Ante cualquier duda,
es conveniente consultar con el cirujano lo antes posible.
Para aquellas personas que fueron implantadas con las prótesis PIP, se
recomienda que establezcan una cita con el cirujano plástico o su
ginecólogo para ser examinadas y que les prescriban los estudios
necesarios para observar el estado de las prótesis.
De todos modos, no hay que alarmarse ya que no se han encontrado
complicaciones diferentes a las producidas por la ruptura de otros
implantes mamarios. Sólo se han detectado una frecuencia mayor de
ruptura de los implantes y reacciones inflamatorias. En definitiva,
los riesgos no son graves para la salud pero una vez descubierta la
ruptura de la prótesis, el implante debe ser retirado y reemplazado
inmediatamente.
Las rupturas de las prótesis muchas veces son asintomáticas, en
algunos casos se observa una pérdida de volumen mamario, en otros
aparece una reacción inflamatoria -enrojecimiento- o una contractura
capsular tardía pero lo más importante es realizar los controles
ginecológicos habituales o visitar periódicamente al cirujano plástico.
Frente a esta situación ocurrida con las prótesis PIP no es necesario
el reemplazo preventivo de los implantes mamarios, sólo se deben
realizar los exámenes médicos periódicos. De todas maneras, si se
justifica, en casi todos los casos es posible reemplazar de manera
inmediata los implantes mamarios pero será el cirujano plástico quien
le informará las condiciones óptimas para llevarlo a cabo.

Algunas recomendaciones

- Elegir y confiar en un cirujano plástico de experiencia que le
brinde capacidad profesional y esté atento a sus necesidades médicas.
- Utilizar prótesis cuya marca tenga representante en el país y que
sean las de mejor calidad según la sugerencia del cirujano.
- Realizar la cirugía en una clínica habilitada con un equipo
quirúrgico completo y anestesista.
- Cumplir todas las indicaciones pre y post operatorias del cirujano.
- Las prótesis pueden ser compradas tanto por el cirujano como por la
paciente. Lo conveniente es que la empresa proveedora de las prótesis
las envíe directamente a la clínica donde se realizará la cirugía, de
esta manera se evita cualquier manipulación de las prótesis que puedan
comprometer la antisepsia.
- Las mujeres que ya han sido operadas no deben realizar más que los
exámenes y controles periódicos
- Si los exámenes no demuestran ninguna patología o cambio de estado
de las prótesis, la paciente no debe realizar ningún recambio de
prótesis.
- Siempre deben realizarse controles ginecológicos periódicos con o
sin prótesis.
- Si la paciente presenta cambio en la forma de la mama, disminución
del volumen, reacción inflamatoria o presenta contractura capsular
luego de varios años es necesario que vea al cirujano plástico o
ginecólogo. De todos modos, si realiza los controles semestrales o
anuales con el ginecólogo, difícilmente no esté prevenida si existiera
algún problema.

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