Conceptos Generales
FODA, una moderna herramienta para el
análisis de situaciones.
Es una herramienta que sirve para analizar
la situación competitiva de una
organización, e incluso de una nación. Su
principal función es detectar las relaciones
entre las variables más importantes para así
diseñar estrategias adecuadas, sobre la base
del análisis del ambiente interno y externo
que es inherente a cada organización.
Dentro de cada una de los ambientes (externo
e interno) se analizan las principales
variables que la afectan; en el ambiente
externo encontramos las amenazas que son
todas las variables negativas que afectan
directa o indirectamente a la organización y
además las oportunidades que nos señalan las
variables externas positivas a nuestra
organización. Dentro del ambiente interno
encontramos las fortalezas que benefician a
la organización y las debilidades, aquellos
factores que menoscaban las potencialidades
de la empresa.
La identificación de las fortalezas,
amenazas, debilidades y oportunidades en una
actividad común de las empresas, lo que
suele ignorarse es que la combinación de
estos factores puede recaer en el diseño de
distintas estrategias o decisiones
estratégicas.
Es útil considerar que el punto de partida
de este modelo son las amenazas ya que en
muchos casos las compañías proceden a la
planeación estratégica como resultado de la
percepción de crisis, problemas o amenazas.
Descripción General Hospital XX
Antecedentes Generales
El Hospital Clínico XX, es actualmente uno
de los establecimientos de salud más grande
del país, laboran en él alrededor de 2.400
personas, de las cuales 205 son médicos
altamente especializados. Cuenta con 28
servicios clínicos y más de 50 sub
especialidades que atienden a una población
regional de aproximadamente 1.915.844
habitantes, de los cuales son asignada en
forma directa al Hospital Regional alrededor
de 588.589 personas.
El Hospital Regional cuenta con 1.012 camas
y tiene un índice ocupacional promedio de un
80%. Es una instancia terciaria de atención
de alta complejidad.
Es necesario nombrar que este Hospital es el
campo clínico de las carreras del área de la
salud de la Universidad XX, Enfermería,
Obstetricia, Odontología, Bioquímicos entre
otras.
Infraestructura
El Hospital se conforma principalmente por 2
edificios: el Mon (1940) y la To (1988) con
una superficie total 38.478 m2 ; con
edificios menores y un edificio de
Psiquiatría de 4.141 m2. Cubriendo una
superficie construida de 44.019 m2.
Fuerza Laboral
El plantel que trabaja en el Hospital se
conforma en total por 2418 personas
distribuidas en las siguientes áreas:
Medica
Administración
Auxiliares de Servicios
Servicios de Apoyo Clínicos y Terapéuticos
Se ve referido a todas aquellas prestaciones
que tienen relación directa con el paciente
en el aspecto estrictamente clínico. Estos
son:
Imagenología
Laboratorio
Farmacia
Medicina nuclear
Banco de Sangre
Medicina Física
Pabellón
Servicios Básicos del Hospital
5.1 Central Térmica Principal:
Formado por 2 calderas de carboncillo y 1
caldera de Petróleo.
5.2 Lavandería:
Encargada de lavar 31000 Kilos de ropa
anual.
5.3 Central de Alimentación:
Dispone con 290.000 raciones anuales (1
ración = 4 comidas).
5.4 Servicios Generales:
Mantención
Aseo y Saneamiento
Seguridad
Movilización
Esterilización
6. Servicios de Atención
El sistema de atención de hospital se
conforma de la siguiente manera:
Atención Abierta: relaciona con las
prestaciones de servicios a través de
policlínicas, con un total de 45.292
consultas anuales en el policlínico infantil
y 167.098 consultas anuales en el
policlínico adulto, en un total de 29
especialidades.
Atención Cerrada: relacionada con la
hospitalización, con un total de 917 camas
distribuidas en 18 servicios clínicos con un
numero de egresos el año 1997 de 40.004
pacientes.
Se debe considerar también las unidades de
cuidado intensivo con 4 unidades, un total
de 35 camas y 1176 egresados es 1197.
Otros Aspectos
El Hospital acarrea una deuda acumulada en
los últimos 5 años de 1800 millones de
pesos.
Del gobierno recibe mensualmente 1900
millones de pesos para su funcionamiento
donde el 80% se utiliza en recursos humanos.
La demanda del Hospital es del tipo cautiva,
es decir aquellas personas que siendo bueno
o malo el servicio deben asistir igual.
Mantiene un convenio denominado ” Convenio
Docente Asistencial ” con la Universidad XX
donde se permite la asistencia de los
alumnos al Hospital a cambio de que los
servicios del doctor en el Hospital sean
cancelados por la Universidad.
Los médicos con sobre 20 años de servicio se
les paga por servicios de urgencia sin tener
ellos necesidades de hacer servicio de
urgencia.
Todo este conjunto de aspectos permiten
entender de mejor forma algunas
consideraciones del FODA.
FODA
Fortalezas
Planta física ubicada en lugar de fácil
acceso.
Planta medica de ato nivel.
Centro de referencia regional, cuenta con
todas las especialidades. S.S. Concepción
cubre Santa Juana, Florida, Lota, Coronel,
Hualqui y el Hospital XX.
Compromiso de los médicos con su servicio.
Campo clínico de la Universidad de XX el más
grande de Chile.
Convenio Docente Asistencial.
Atención exclusiva de transplantes.
Continua Capacitación mediante jornadas y
seminarios.
Servicios de apoyo clínico y terapéutico.
Numero de prestaciones anuales:
Atención Abierta: policlinicos
Atención Cerrada: hospitalización.
Unidades de Cuidado Intensivo.
Debilidades:
Forma de contrato con la gente: tienen
contrato indefinido, es decir, no existe
evaluación de resultados, mas bien se
controla presencia y puntualidad, pero no la
efectividad ni calidad de servicio.
Médicos liberados de guardia: si un medico
ha prestado servicios de urgencia por mas de
20 años, se libera de la obligación
contractual de hacer horas de urgencia, y se
le sigue remunerando por ello.
Gran tamaño de organización, hace imposible
llevar un control de los gastos.
Falta de comunicación con unidades
periféricas de comunas distantes.
Falta de agilidad, tramite burocrático.
Demasiada demanda, llevó a ocupar espacios
en atención al público que no es adecuados
(en estos momentos se utilizan los
subterráneos para la atención de los
pacientes..
Falta de presupuesto. ( Deuda de $1800
millones)
No contar con los médicos (plantel)
suficientes para ofrecer atención rápida y
expedita esto a causa del gran número de
pacientes que deben de ser atendidos.
Oportunidades:
Aplicación de avances médicos desarrollados
por la Universidad y los especialistas que
trabajan en el hospital.
Desarrollar el área de Pensionados para
aumentar ingresos propios.
Amenazas:
Crisis económica que afecta de dos formas:
Aumento explosivo de pacientes
Disminución del presupuesto del Hospital.
Nuevos virus y enfermedades.
Conclusión:
El Hospital Regional XX ofrece una
estructura organizacional compleja, de
muchos niveles y una gran
departamentalización, lo que hace de esta
una estructura rígida, poco dinámica y muy
burocrática.
Por otro lado ofrece una gran variedad de
prestaciones medicas, servicios y
beneficios, orientados al sector con menos
recursos de la población. Por ser este una
porción mayoritaria del total de la
población local, el Hospital tiene un
mercado amplio y de carácter cautivo, ya que
este no tiene acceso a la salud privada por
falta de recursos económicos.
A su vez, el hospital también sufre escasez
de recursos, lo que hace que los
presupuestos destinados a cubrir necesidades
dentro de la organización, y los destinados
a bienes y servicios para pacientes, sean
incapaces de cubrir los gastos provocados
por la alta demanda que soporta. Todo esto
se traduce en disminución de calidad en la
atención, retraso de la misma, acumulación
de demandantes en espera de los escasos
cupos en unidades especiales, etc.
Existen deficiencias en la atención tanto
abierta como cerrada, desde un punto de
vista de los recursos humanos, financieros y
técnicos.
Analizando el funcionamiento de la
organización, nos damos cuenta de la gran
lentitud del sistema; su amplia y muy
dividida cantidad de personal, que goza de
una gran estabilidad laboral y beneficios
internos, lo que unido a una escasa
fiscalización de funciones, derivan en una
frecuente ineficiencia en el cumplimiento de
labores, ya sea en perdida de tiempo o en
una mala atención, lo que va en detrimento
de la imagen exterior del hospital, en
referencia a las diferentes clinicas
funcionando en la región.
La burocracia de la organización esta lejos
de optimizar el tiempo y los recursos
disponibles.
A pesar de todo esto, debemos aclarar que el
conjunto de servicios prestados a
disposición del público es superior a los
ofrecidos por cualquier centro asistencial
de la región ya que se poseen especialidades
de prestación exclusiva en este centro
hospitalario.
Como centro hospitalario es uno de los mejor
implementado a nivel nacional lo que le
permite ejecutar cualquier tipo de
tratamiento y cirugía.
Con esto queremos concluir que el hospital
XX con todas sus limitaciones y debilidades,
cumple los objetivos de asegurar atención de
salud a las personas de escasos recursos y
al publico en general, de ofrecer
prestaciones exclusivas tales como
transplantes y escáner.
Bibliografía:
Koontz, Harold “ Administración: una
perspectiva global “, Mc Graw - Hill, 1998
Michael E. Porter “ Estrategia Competitiva ”
Compañía Editorial Continental, 1995
Por: Flyer
Universidad Católica de Concepción de Chile. Febrero 2007